উন্নত অ্যালগরিদম দ্রুত এইচআইভি নির্ণয়ের জন্য ওয়েস্টার্ন ব্লটকে প্রতিস্থাপন করে

এইচআইভি-র বিরুদ্ধে বিশ্বব্যাপী লড়াই একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহুর্তে পৌঁছেছে যখন চিকিৎসা পেশাদাররা কয়েক দশক পুরনো ওয়েস্টার্ন ব্লট নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা থেকে আধুনিক ডায়াগনস্টিক অ্যালগরিদমগুলিতে রূপান্তরিত হয়েছে যা দ্রুত সরবরাহ করে,আরো সঠিক ফলাফলএই রূপান্তর প্রযুক্তিগত অগ্রগতি এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং রোগীর যত্নের উপর ক্রমবর্ধমান ফোকাস উভয়ই প্রতিনিধিত্ব করে।

ত্রিশ বছরেরও বেশি সময় ধরে ওয়েস্টার্ন ব্লট এইচআইভি সংক্রমণের নিশ্চিতকরণের জন্য সোনার মানদণ্ড হিসেবে কাজ করেছে। এই কৌশলটি রক্তের নমুনায় ভাইরাসের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্ত করেছে,প্রাথমিক স্ক্রিনিং পরীক্ষার পর চূড়ান্ত মধ্যস্থতাকারী হিসাবে কাজ করেতবে এর ত্রুটিগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে স্পষ্ট হয়ে উঠেছেঃ

• সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়াঃইলেক্ট্রোফোরেসিস, ঝিল্লি স্থানান্তর এবং অ্যান্টিবডি ইনকিউবেশন সহ একাধিক পদক্ষেপের প্রয়োজন, ওয়েস্টার্ন ব্লট সাধারণত কয়েক দিন সময় নেয়, অনেক ল্যাব কেবল সাপ্তাহিকভাবে ব্যাচগুলি প্রক্রিয়া করে।
• মিস করা তীব্র সংক্রমণঃঅত্যন্ত সংক্রামক তীব্র পর্যায়ে যখন ভাইরাল লোড সর্বোচ্চ হয়, ওয়েস্টার্ন ব্লট প্রায়শই মিথ্যা নেতিবাচক উত্পাদন করে কারণ এটি অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করে যা এখনও বিকশিত হয়নি।
• এইচআইভি-১/ এইচআইভি-২ বিভ্রান্তি:এইচআইভি-১ রোগীদের ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাটি কখনও কখনও এইচআইভি-২ এর জন্য মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেয়, যা এই পৃথক ভাইরাল স্ট্রেনগুলির জন্য অনুপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনাগুলির দিকে পরিচালিত করতে পারে।

এই সীমাবদ্ধতাগুলি স্বীকৃতি দিয়ে, সিডিসি এবং এফডিএ যৌথভাবে একটি সুসংহত পরীক্ষার পদ্ধতির সুপারিশ করেছে যা প্রাথমিক সনাক্তকরণকে অগ্রাধিকার দেয়ঃ

1. উচ্চ সংবেদনশীলতা স্ক্রিনিংঃচতুর্থ প্রজন্মের পরীক্ষাগুলি এইচআইভি অ্যান্টিবডি এবং পি 24 অ্যান্টিজেন উভয়ই সনাক্ত করে, যা ডায়াগনস্টিক উইন্ডো সময়কে সপ্তাহ থেকে কয়েক দিনের মধ্যে কমিয়ে দেয়।
2. ডিফারেনশিয়াল অ্যাসেজঃমাল্টিস্পটের মতো দ্রুত পরীক্ষা কয়েক ঘন্টার মধ্যে এইচআইভি-১ এবং এইচআইভি-২ অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে পার্থক্য করে, ওয়েস্টার্ন ব্লটের ক্রস-রিঅ্যাক্টিভিটি সমস্যা দূর করে।
3. নিউক্লিক এসিড টেস্টিংঃঅনির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, NAAT সরাসরি ভাইরাল জেনেটিক উপাদান সনাক্ত করে, যা তীব্র সংক্রমণ সনাক্তকরণ এবং মিথ্যা ইতিবাচকতা বাদ দেওয়ার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

• ওয়েস্টার্ন ব্লোটের বহুদিনের প্রক্রিয়ার তুলনায় ২৪ ঘন্টার মধ্যে ফলাফল পাওয়া যায়
• এক সপ্তাহ আগে তীব্র সংক্রমণ সনাক্ত করে
• এইচআইভি-১ এবং এইচআইভি-২ এর মধ্যে সঠিক পার্থক্য
• NAAT নিশ্চিতকরণের মাধ্যমে মিথ্যা ইতিবাচকতা হ্রাস করে

ইয়েল-নিউ হেভেন হাসপাতালের মতো শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠানগুলি ২০১৩ সালে নতুন প্রোটোকলটি গ্রহণ করেছিল, প্রথমে তৃতীয় প্রজন্মের ব্যবহার করে তারপর চতুর্থ প্রজন্মের স্ক্রিনিং পরীক্ষায় স্থানান্তরিত হয়েছিল।তাদের অভিজ্ঞতা ক্লিনিকাল সেটিংসে অ্যালগরিদমের উচ্চতর দক্ষতা এবং নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করে.

এই রূপান্তর পরিবর্তিত চিকিৎসা অগ্রাধিকারকে প্রতিফলিত করে যেখানে দ্রুত নির্ণয় চিকিত্সার প্রাথমিক সূচনাকে সক্ষম করে, পৃথক ভাইরাল লোড এবং সম্প্রদায় সংক্রমণের ঝুঁকি উভয়ই হ্রাস করে।এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাবকে সময়মতো সনাক্তকরণ এবং যত্নের মাধ্যমে শেষ করার জন্য বিশ্বব্যাপী কৌশলগুলির সাথে এই পদ্ধতিটি সামঞ্জস্যপূর্ণ.

উইন্ডো সময়কালঃসংক্রমণ এবং সনাক্তযোগ্য জৈব চিহ্নিতকারীগুলির মধ্যে সময়টি পরীক্ষার ধরণ অনুসারে পরিবর্তিত হয়, চতুর্থ প্রজন্মের পরীক্ষাগুলিতে সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত উইন্ডো রয়েছে।

মিথ্যা ইতিবাচক/নেতিবাচকঃযদিও আধুনিক পরীক্ষাগুলি এই ত্রুটিগুলিকে হ্রাস করে, তাদের কারণগুলি বোঝা সঠিক ফলাফল ব্যাখ্যা করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

এই রোগ নির্ণয়ের এই বিবর্তন এইচআইভি পরিচালনার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি চিহ্নিত করে।এইচআইভি মহামারী নিয়ন্ত্রণে এবং শেষ পর্যন্ত এর অবসান ঘটাতে চিকিৎসা সম্প্রদায় আরও এগিয়ে যাচ্ছে।.